ما هي اعراض الكبد الدهني؟ وكيف يتم تشخيصه؟

الكبد الدهني هو حالة تصبح فيها خلايا الكبد مشبعة بالدهون. هناك نوعان رئيسيان: الكبد الدهني الناجم عن الكحول، والنوع الأكثر شيوعًا في منطقتنا وغير المرتبط بالكحول، والذي يُعرف باسم Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) (NAFLD. غالبًا لا تظهر أعراض في المراحل المبكرة، لكن مع تقدّم الحالة يمكن أن يشير الجسم إلى وجود ضرر أو مشكلة تحتاج فحصًا واهتمامًا طبيًا.

في هذا المقال سنتناول اعراض الكبد الدهني التي قد تراها، متى تبدأ بالظهور؟، ولماذا يجب الانتباه لها مبكرًا؟.

ما هي أشهر اعراض الكبد الدهني؟

في أغلب الحالات لا تظهر أعراض واضحة في المراحل المبكرة من الكبد الدهني؛ لذا يُكتشف غالبًا أثناء الفحوصات الروتينية أو تحاليل وظائف الكبد. وهذه أشهر الأعراض التي يمكن ملاحظتها مع الوقت:

• التعب المستمر أو الشعور بالخمول والضعف العام بدون سبب واضح.
• إحساس بعدم الراحة أو ألم بسيط في الجزء الأيمن العلوي من البطن (أسفل الأضلاع اليمنى)، أحياناً يكون ألمًا ثقيلاً.
• الشعور بامتلاء أو انتفاخ البطن.
• فقدان الشهية أو غثيان خفيف.
• القلق أو اضطرابات النوم وبعض الشكوى من الصداع أو العطش المستمر في بعض الحالات.

اعراض الكبد الدهني عند تطور الحالة إلى مراحل متقدمة

عندما يتطور المرض، خاصة إذا تسبب بالتهاب الكبد أو تليف الكبد (Cirrhosis)، قد تظهر الأعراض التالية:

• اصفرار الجلد وبياض العين
• تورم في البطن(استسقاء) وتجمع السوائل تحت الجلد (وخاصة الساقين).
• حكة جلدية مستمرة بسبب تراكم الفضلات أو مشاكل في الأداء الطبيعي للكبد.
• البول الداكن أو البراز فاتح اللون في بعض الحالات.
• انخفاض الشهية وفقدان الوزن غير المقصود.
• تغيّرات في الحالة النفسية مثل الشعور بالغثيان، التهيّج، الصعوبة في التركيز أو المزاج المنخفض.

هل الكبد الدهني مرض صامت؟

معظم الحالات تظل صامتة بدون أعراض واضحة حتى تظهر المضاعفات. وعادة يكون الاكتشاف صدفة عبر التحاليل الروتينية أو فحص السونار، وهذا ما يجعل الفحص المبكر مهمًا خصوصًا إذا كان الشخص يعاني من السمنة، السكري، ارتفاع دهون الدم.

عوامل خطر تشير إلى ضرورة الانتباه قبل تطور المرض

اعراض الكبد الدهني لا تظهر دائمًا، لكن وجود عوامل خطر يزيد من احتمال تطور الكبد الدهني إلى مراحل تظهر فيها الأعراض ومنها:

• البدانة أو الوزن الزائد، خاصة تراكم الدهون حول البطن.
• مقاومة الإنسولين أو السكري من النوع الثاني.
• اختلالات في الدهون بالدم (مثل ارتفاع الدهون الثلاثية أو الكوليسترول).
• ضغط الدم المرتفع، متلازمة الأيض.
• التاريخ العائلي، أو أمراض أخرى مثل اختلالات الغدة الدرقية.

لماذا التأخر في تشخيص الكبد الدهني خطير؟

• بدون علاج، يمكن أن يتطور المرض إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) الذي يسبب ضررًا في خلايا الكبد.
• إذا استمر الضرر، يمكن أن يحدث تليف الكبد (Fibrosis) ثم تستقر الحالة إلى تندّب شامل (Cirrhosis) مما يقلّل من وظائف الكبد وقد يؤدي إلى فشل كبدي أو سرطان الكبد.
• الأعراض المتقدمة تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة: تورم، استسقاء، ضعف عام، ضعف المناعة، مشاكل في تخثر الدم، تغيرات في البشرة والعين. 

ماذا تفعل إذا ظهرت عليك هذه اعراض الكبد الدهني؟

• تحديد موعد مع طبيب أمراض الجهاز الهضمي أو الكبد فورًا.
• تعديل نمط الحياة: خسارة الوزن، نشاط بدني منتظم، تغذية صحية، تجنّب الدهون المشبعة، السكر الزائد.
• مراقبة دموية دورية لوظائف الكبد.
• الالتزام بالعلاج الموصى به إذا كانت هناك مشاكل كالتهاب أو تليف.

كيف تُشخّص الحالة مبكّرًا؟

التشخيص المبكر السليم مع طبيب متخصص في أمراض الكبد هو البداية لفهم الحالة المرضية ووضع خطة علاجية تمنع تطور الأعراض، ويمكن تشخيص الكبد الدهني عن طريق مجموعة من الاختبارات والأشعة مثل:

• إجراء تحاليل وظائف الكبد (ALT، AST وغيرها) ضمن الفحوص الدورية.
• الأشعة مثل السونار (Ultrasound)، أو الأشعة المقطعية أو الرنين لتقييم تراكم الدهون ودرجة تأثر الكبد.
• قياس صلابة الكبد (Liver stiffness) باستخدام طرق مثل FibroScan للمساعدة في تحديد وجود تليف.
• أخذ التاريخ المرضي كاملاً: الأمراض المصاحبة، الأدوية، العادات الغذائية، استهلاك الكحول إن وجد. 

الأسئلة الشائعة حول أعراض الكبد الدهني

ما هي أولى اعراض الكبد الدهني؟

في غالب الحالات لا يشعر الشخص بأي شيء في البداية. من الأعراض المبكرة قد تكون تعب مزمن، شعور بعدم الراحة أو الامتلاء في الجانب العلوي الأيمن من البطن. 

هل الاصفرار دائمًا يدل على أنك مصاب بتليف كبدي؟

لا، الاصفرار (اليرقان) عادة يظهر في المراحل المتقدمة من المرض، مثل عند وجود التهاب شديد أو تليف. وجود اصفرار يستدعي فحصًا مكثفًا لكن ليس بالضرورة أنه تليف كامل. 

هل ألم البطن من علامات الكبد الدهني؟

نعم، ألم بسيط أو ضغط في الجانب العلوي الأيمن من البطن يمكن أن يكون من الأعراض، خاصة عند تقدم الحالة أو عندما يكون هناك التهاب. لكنه غالبًا ليس ألمًا شديدًا حتى تتطور الحالة.

هل يمكن أن يكون تعب الجسم من أولى العلامات؟

بالتأكيد، التعب، فقدان الطاقة، الشعور بالضعف أو كأن الجسم “يبذل مجهودًا” حتى مع أنشطة بسيطة هي من الأعراض الشائعة.

هل الكبد الدهني يؤثر على البطن أو السوائل فيه؟

نعم، في المراحل المتقدمة يمكن أن تتراكم السوائل في البطن (استسقاء) وتورّم في الساقين أو الكاحلين، وهذه علامات خطيرة تستدعي عناية طبية فورية.